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钩端螺旋体病(leptospirosis)是一种自然疫源性的人畜共患传染病,犬是钩端螺旋体侵袭的动物之一。在我国南方不少地区,本病发病率很高,但多数犬呈亚临床感染或慢性感染,无明显症状。当犬感染致病力强的病原性钩端螺旋体后,容易呈现急性和亚急性临床发病。猫少见。
【病原及流行病学】
1、病原:病原为钩端螺旋体。在目前分离到的25个血清群中,以黄疸出血群和犬群钩端螺旋体的致病力最强。主要通过直接接触,可经皮肤伤口、完整的黏膜和消化道传染。
2、传染源
主要是患犬和带毒犬。在菌血症期间,某些吸血昆虫可作为传播媒介。宿主几乎涉及自然界所有温血动物,其中哺乳类的啮齿目、食肉目和有袋目以及家畜是我国的主要储存宿主。
因鼠类分布广、繁殖快,对钩端螺旋体呈亚临床感染、长期从尿中排菌,所以成为自然疫源的主体。
3、易感动物
各种犬对本病均易感,但公犬抗体阳性率较高,幼犬与体质弱的犬容易发病且症状严重。患犬可经尿液连续或间歇排菌,康复犬间歇排菌可达数月至数年,因此对周围环境造成严重污染。
4、流行特点
广泛存在于气候温暖、雨量较多的热带亚热带地区的江河两岸、湖泊、沼泽、水田、池塘等地,适宜的酸碱度为7.0~7.6。
【症状】
潜伏期5~15天,主要表现急性出血性黄疸和亚急性或慢性肾炎两种病型。
1.急性出血性黄疸:病初体温升高、精神沉郁、呕吐和食欲废绝等全身异常,可视黏膜充血或有出血斑,广泛性肌肉触痛及四肢乏力。随后多数患犬出现全身黄疸,尿液混浊呈豆油色或红色,部分患犬呕血、鼻出血及排出血便,病情严重的肝功能衰竭,出现多量腹水及肝性脑病症状。患犬肚腹胀大,穿刺出血性腹水。
2.亚急性肾炎:严重病例也表现体温升高等一系列全身异常,但随病情发展主要表现为肾功能障碍,患犬少尿或无尿,少数患犬因肾脏大面积受损而出现尿毒症症状,呕吐、脱水、口腔恶臭,后期出现昏迷而死亡。
【诊断】
依据患犬体温升高、皮肤黏膜黄疸及黏膜出血点、尿液黏稠呈豆油色或红色、血液红细胞减少和白细胞增多、血小板减少,有不同程度肾衰的患犬血清尿素氮、肌酸酐浓度升高,以及剖检肝及肾有不同程度的损害,即可作出初步诊断。但对临床症状不明显的慢性病例,确诊需进行实验室检验,可取患犬尿液(发病早期可取血液,中后期可取尿液)以1500转/分的速度离心5分钟,取沉淀物在低倍显微镜下暗视野观察,若看到似问号样的钩端螺旋体便可确诊。
【治疗】
通常首先大剂量使用青霉素治疗,数天后再使用四环素类、氨基糖甙类或氟喹诺酮类药物,对清除肾脏内的钩端螺旋体效果较好。由于急性和亚急性患犬肝功能损害及出血性病变严重,应配合营养支持疗法和必要的强心、利尿、止血、保肝疗法等,可参照犬传染性肝炎的治疗。
【预防】
本病以预防为主,包括三方面:消除带菌排菌的各种动物;消毒和清理被污染的饮水、场地、用具,防止疾病传播;预防接种。
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